Четвертое Общее собрание саморегулируемой организации травматологов Челябинской области

На четвертом общем собрании 6 июня 2015 года обсудили КСГ, особенности заполнения медицинской документации и реабилитацию на послеоперационном периоде лечения.

КСГ должны быть правильными

Практически ни одно из общих собраний южноуральских травматологов-ортопедов не обходилось без обсуждения проблем, связанных с клинико-статистическими группами. И не удивительно: именно на основе КСГ формируются тарифы ФОМС, которые пока далеки от совершенства.

Председатель Правления Ассоциации Леонид Полляк собрал предложения от участников СРО о том, какие тарифы и как необходимо изменить. Работа по КСГ будет продолжена и дальше. Собранные на общем собрании предложения отправятся в региональный Минздрав. Как раз на днях там планируется заседание комиссии, на которой будут рассматриваться в том числе и вопросы, волнующие травматологов-ортопедов. В дальнейшем эти предложения направят в территориальный ФОМС.

«Одна из главных функций Ассоциации – влиять на нормативы, от которых зависит лечение пациентов, — поясняет исполнительный директор НП СРО «Ассоциация травматологов-ортопедов Челябинской области» Ольга Князева. — Предложения по КСГ поступили от травматологов более чем из пяти территорий Челябинской области, из таких небольших городков как Копейск и Кыштым. Важно, что с имеющимися тарифами врачи уже работали, поэтому они знают, в чем их недостатки. Особенно сложная ситуация сложилась по КСГ, касающихся больных с ожогами. Есть ряд тарифов, по которым лечить просто невозможно, настолько низкое по ним финансирование. С другой стороны, есть тарифы, которые неоправданно завышены». 

Профессиональная СРО защитит врача

На общем собрании говорили и о тех возможностях, которые дает статус СРО Ассоциации, о том, какие обязанности накладывает на врачей статус саморегулируемой организации и какие дает им права. Не секрет, что одна из главных задач сегодня – правовая защита врача. Для этого в структуре Ассоциации создана специальная Контрольная комиссия.

Пока сложные случаи этой комиссии рассматривать не приходилось. И это не удивительно, учитывая возраст СРО южноуральских травматологов. К тому же, сам институт СРО в медицине – совсем новый. Надо учитывать и то, что врач в России пока – не субъект права. Жалобы, если они и поступают от пациента, влеку за собой проверки медучреждения. Врач же, в отличие от своих зарубежных коллег, административной ответственности за свою деятельность не несет. 

Однако по закону контрольно-ревизионный орган обязан в случае конфликта «врач-пациент» уведомить и профессиональную врачебную саморегулируемую организацию, где состоит этот специалист. Конечно, такой механизм пока не отлажен. На собрании челябинские травматологи-ортопеды заинтересованно обсуждали это обстоятельство. Какие действия должен предпринять врач, попавший в сложную ситуацию с пациентом? Вопрос этот очень сложный.

Пока ясно, что СРО «Ассоциация травматологов-ортопедов Челябинской области» будет со своей стороны расследовать любые спорные случаи. Независимая экспертиза выяснит, виновен врач или нет, есть в действиях врача ошибка. В будущем эта практика поможет избежать подобной ошибки остальным врачам этой специальности. А репутация добросовестного врача, безусловно, находится под защитой профессиональной Ассоциации. Обсуждение правовых вопросов будет продолжено и на последующих собраниях Ассоциации.

Врач не должен пренебрегать бумажной работой

Третий вопрос общего собрания касался особенностей заполнения медицинской документации врачами-травматологами. Докладчиком по этому вопросу был член Правления Ассоциации и эксперт ФОМС Владимир Сурьянинов. Он разъяснил собравшимся массу важных нюансов при подготовке документов. К примеру, по закону пациент обязательно должен подписать «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство», чтобы знать, какие риски у него существуют. Между тем, не все доктора понимают важность «информированного согласия», а зачастую у них просто нет времени на заполнение многочисленных бумаг. Между тем, пациент по закону имеет право знать, что будет с ним после врачебной манипуляции.

Реабилитация после операции

Кроме того, в рамках общего собрания врачи разобрали несколько специальных вопросов. Научно-практические доклады были посвящены особенностям послеоперационного периода. В частности, были рассмотрены следующие вопросы:

 — Использование современных перевязочных материалов в послеоперационном периоде;
— Антикоагулянтная терапия в стационарных и амбулаторных условиях после операций на опорно-двигательном аппарате;
— Реабилитация пациентов после эндоскопических реконструктивных операций на плечевом суставе.

Фотоотчет с мероприятия здесь